실손실비 보험 잘 아시는분 설명좀여

질문 실손실비 보험 잘 아시는분 설명좀여

(무) lig 닥터플러스2보험 – 2010년 가입
무배당 삼성화재 건강보험 태평삼대  – 2017.4 가입

보험 2개를 들고있는데

이번에 바로청구 앱을 통해서 청구를 할려고 했더니

피부과에서 진료 받은건 거의다 청구가 안되더라구요..; 작년 4월쯤 진료받은거에요

원래부터 아토피가 있었고 그로 인해서 수포양발진? 인가 하는 바이러스가 올라왓엇어요

물치료/진료 등등 을 받은게 대상이 전부 아니라고 하네요,,

아토피도 그렇고 게속 재발하고 잇는상황이라서 이런거 다 고려하고 가입하게 된건데

약관을 봐도 무슨말인지 하나도 모르겠고 다른 청구 건들도 마찬가지로 왜 청구가 안되는지도 궁금한데 어디다가 물어봐ㅓ야할지 모르겠네요ㅜ

그리고 실비, 손해 가 뭔지 대충은 아는데 자세하게는 모르겠어요

설명좀 부탁드립니다ㅜ,ㅜ

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답변 정상적인 병증이라면 피부과에서 됩니다단 간혹 피부과가 …
정상적인 병증이라면 피부과에서 됩니다

단 간혹 피부과가 아니고  흉터등이 적게 남는다는 등  표가 안나게 치료가능하다는등해서 성형외과에서 치료하는 경우가 있어요 이런경우라면 안됩니다….
피부과가 맡다면 정상적인 병증에 대해서 말씀하시고
보험금 미지급에 대한 사유를 알려달라고 하세요  약관에 조항 찾아달라고 하구요 
또 위에 치료는 실비로 통원실비로 처리될 것 같은데 ….글을 보니 아토피가 재발하고 있는 상황에 이런거 고려하고 가입한 거라면 고지의무 위반일 수도 있겠네요
또 간단한 치료면 공제한도에 못미치는 병원비가 나와서 보험금이 없을 수도 있어요
그리고 둘중에 하나만 실비가 있을테니 실비있는보험만 보상이 가능한 것으로 판단이 되네요
답변 의료실비에서는 자기부담금이 있습니다.2010년ㅇ 보험을 …

의료실비에서는 자기부담금이 있습니다.

2010년ㅇ 보험을 가입하셨다고 한다면

외래진료시 자기부담금은

1일 의원급 1만원, 병원급 15.000원, 종합병원 2만원

약제비 자기부담금은 8.000원

이 자기부담금입니다.

따라서,

발생한 치료비의 진료비영수증에서 1일당 자기부담금을 공제한 나며지를 받으실 수 있습니다.

보험금을 지급 받지 못하였다고 한다면

자기부담금이내의 치료비가 발생한 것으로 판단됩니다.

답변 다른사람 답변 올려봅니다실손실비 보험 잘 아시는분 설명 …
다른사람 답변 올려봅니다

실손실비 보험 잘 아시는분 설명좀여 라고 질문하셨는데요..

실비보험가입조건은 어떤 걸
알아봐야 할까요?
일단 보장기간을 확인해보는 것이
중요합니다. 보장기간이 되도록 긴 상품을
선택해야 합니다.
나이가 들수록 의료비지출이 증가하기 때문에
충분하게 보장받으려면 보험기간을 100세 이상으로
설계해야 합니다.

실비보험에 다양한 특약담보가 있어 이를 잘 활용해야 합니다.
실비보험가입조건에서 특약담보를
확인하여 자신이 필요한 보장을
선택하면 폭넓게 보장을 받을 수 있습니다.
특약담보는 가능하면 보험료가 변동되지 않는
비갱신형으로 선택하는 것이
유리한 편이지만 갱신형과 비갱신형 모두
장단점이 있으니 따져보는 것이 중요합니다.

실손보험비교 똑부러지게 병원비부담을 덜어주고 맘놓고 진료를 받을 수 있게 해주는 실손보험.요즘엔 필수로 들어야하는 보험이라고들 하죠 평균수명이 증가하면서 질병이나 사고 등으로병원을 찾는 사람들이 많아지면서의료비가 차지하는 비중도 함께 높아지고 있는 추세에요가벼운 상처나 감기와같은 경우에는 병원비부담이 적지만큰병에 걸려 수술을 받게되거나 입원을 해야하는 경우엔당연히 의료비부담이 클수밖에 없어요 어디서 어떻게 발생할지 모르는 질병그리고 언제 다칠지 모르기때문에 이에 대비한안전장치인 실손보험은 꼭 마련해둬야해요또한 실손보험은 빨리 가입할수록 유리해요 나와 내 가족의 의료비부담을 한층 덜어주는 실손보험실손보험비교를 통해 가입하는것이 현명한 방법이에요실손보험비교 똑똑하게 하는방법 !실손보험비교는 실손보험비교사이트를 통하여 직접 눈으로 확인한 후전문가의 상담을 통해 가입을 진행하는것을 권해드려요 실손보험은 한가지상품만 있는것이 아니라 여러가지 종류가 있기때문에그에따른 정보와 보장내용, 보험료 등이 제공되고있는 실손보험비교 사이트를 통해알아보고 가입하는것이 훨씬 수월하다고 볼수있어요 그렇다면 실손보험비교를 하는것과 안하는것과연 차이가 있을까요?실손보험비교를 통해 가입을 하는 경우에는나이, 성별, 직업 등 조건별로 나에게 맞는 상품을 찾을 수 있지만 비교를 하지않고 가입하지않는다면나중에 보장을 받아야할때 보장내용이 맘에 안든다거나보험료 등으로 낭패를 볼수가 있어요 가입 전 중요사항부터 체크사항까지꼼꼼하게 하나하나 짚어주는 실손보험비교 사이트오랜기간 쌓아온 신뢰도로 믿을수 있기에 많은분들이 만족하신곳이에요전문적인 비교설계를 통하여 좀더 유리하고 수월하게 실손보험에 가입하세요 !

보험은 가능하면 여러군데서 상담/비교견적 받아보시는 것이 좋습니다.
아래 네임카드 링크(url) 클릭하시면 실시간 보험비교 가능합니다.↓↓↓

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질문 – (무) lig 닥터플러스2보험 – 2010년 가입무배당 삼성화재 건강보험 태평삼대 – 20174 가입보험 2개를 들고있는데이번에 바로청구 앱을 통해서 청구를 할려고 했더니피부과에
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실손보험 설계함에 있어서 무엇보다 간과하지 말아야할점은 비용입니다. 아무리 좋은 실손보험이라고 할지라도 비싸면 못하기때문입니다
누구나 그렇듯히 실손보험 필요 하다고 생각이 들겁니다

많은 실손보험에 대한 인터넷의 자료들이 많이 생기고 있습니다
어러가지 방향성을 생각하고 잘 선택하는것이 좋아요
언제 어디서나 필요한것이 있으면 잘 상담해보고 결정하는 자세가 필요합니다
미리 알아보고 파악을 해보고 진행한다고 늦어지는것은 아니랍니다
인기가 많은 실손보험일수록 금액대비 안정성을 따져보는게 좋아요
미리미리 견적으로 받아보고 실손보험 선택해도 늦지 않습니다
얼마나 중요할까 생각해보게 끔 하는 실손보험상품을 골라서 따져보는게 좋습니다
자기 일을 하랴 그러는 와중에 실손보험 알아보기는 쉽지 않은 일이지요
외국사례를 보더라도 많은분들이 실손보험에 관심들이 많아진것을 세삼 깨닳을수 있겠습니다

어떤것이라도 잘 따져보고 파악해보면 더 잘 가입할수 있게됩니다
장점과 단점을 잘 한번 확인해보는게 좋을겁니다
연세가 많다고해서 조건이 까다롭지않는 실손보험회사를 이용하는게 좋습니다
자기가 알아보고 결정하는것도 좋습니다
혜택도 중요하고 금액도 중요합니다

답변 반갑습니다!개개인들에게 최적화 된 보험을 제공함으로써  …
반갑습니다!
개개인들에게 최적화 된 보험을 제공함으로써 
고객의 불안감을 안정감으로 바꿔드릴 수 있는 28개 보험회사 다 취급하는 
대형법인 프라임에셋 든든한 보험설계사 ‘보험누림’ 김병선입니다!
치료목적으로 진단을 받으신게 아니라 미용목적으로 피부를 치료를 받으셨더라면
보험금 지급이 안되실수도 있습니다.
해당 증권 보여주시고 상황 알려주시면 보험금 청구 건에 대해서 답변해드릴게요.
아래 네임카드 오른쪽 v누르셔서 문의주시면 친절하게 답변해드리도록 하겠습니다.

아기실손보험 문의드립니다

질문 아기실손보험 문의드립니다
아기 실손보험 들려고하는데 아기가 두드러기같은게 ㅏ서 피부유산균과 로션 처방받아 발라줬고 두번갔습니다.
진료코드는 아토피로 되어있대요 유산균과 로션이 아토피아이들 처방받는거라서요. 실제론 아토피도 아니고 약이나 주사를 쓴것도 아닌데요ㅜ
이럴경우 실비보험에 피부가 부담보로 잡히나요?
만약 부담보가 되면 몇년뒤에 풀리나요
만약 나중에 아토피가 발병하면 평생 치료비 보장은 못받나요?
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답변 보험을 가입할때는 .. 고지의무가 있습니다  !! 병원 …

 

 

 

보험을 가입할때는 .. 고지의무가 있습니다  !!

 

병원에서 진료를 받았다고 해서 무조건적으로 고지 대상이 아닙니다

 

보험을 가입하는 기준에서 .. 고지의무에 해당이 되는지 여부만 확인하시면 되세요

 

3개월전에 병원에 방문한적이 있는지 여부

 

보험을 가입할때 .. 3개월고지 의무에 해당이 되시다면 ….

 

고지시.. 간단한 치료이면 인수가 가능할수도 있고 ..피부쪽 기간제 부담보에 해당할수도 있습니다

 

심사는 ..보험사에서 판단을 하기 때문에 .. 심사를 올려바야지 알수가 있음

 

 

이럴땐.. 보통 3개월이지나고… 가입을 많이 하세요.. ( 고지 의무 없이 )

 

아이가 아토피가 아니더라더…보험사에서는 진료 코드에 아토피로 되어 있으면.,아토피로 고지 하셔야 합니다

 

단.. 내용을 써주시면.. 어느정도 참작을 합니다

 

 

아토피로 ..고지를 하신다고해도 .. 해당부위만.. 길어야  1년정도 혹은 인수 아니시면 3개월후 고지 없이 인수

 

 

답변 안녕하세요?자녀분께서 실제 아토피가 아니라면 부담보 여 …
안녕하세요?

자녀분께서 실제 아토피가 아니라면 부담보 여부는

정확한 확인을 통해 도움을 드릴 수 있을것 같습니다. 

 

보험가입은 우선적으로 보장범위,보장금액,보험료등 세가지 항목을

중점적으로 살펴봐야 합니다.

 

종류가 다양한 만큼 선택의 기준 또한 보험사 마다 다르기 때문에

가족력이나 수입에 따른 유지 가능성등을 면밀하게 따져 봐야하며

중복되는 보장은 피하면서 보험료는 저렴하게 가입해야 보장대비

보험료의 효율을 최적의 조건으로 가져가는 방법이 됩니다.

 

보험은 장기간 납입을 하셔야 하는 수천만원에 달하는 고가의 상품이므로

설계사를 위한 보험이 아닌 나를 위한 보험이 되어야 합니다.

 

설계안 받아보시고 비교해 보시기 바랍니다. 아래 네임카드 안에 주소를 참고해 주세요

(스마트폰으로 보시는 경우 pc버전 변경 후 확인 바랍니다.) 



답변 아기 실손보험 들려고하는데 아기가 두드러기같은게 ㅏ서 …

아기 실손보험 들려고하는데 아기가 두드러기같은게 ㅏ서 피부유산균과 로션 처방받아 발라줬고 두번갔습니다.
진료코드는 아토피로 되어있대요 유산균과 로션이 아토피아이들 처방받는거라서요. 실제론 아토피도 아니고 약이나 주사를 쓴것도 아닌데요ㅜ

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▷휴대폰에서 네임카드 주소 확인은 ↑↑위의 아이디를 누르시면 my지식으로 넘어 가니

페이지를넘겨 보시면 주소가 나옵니다 

위 내용은 고지 하셔야 하고

고지 하시면 해당 부분 부담보로 가입 가능 하시고…..

부담보 기간이 지나면 보장을 받으실 수 있습니다

 

부담보라도 다른 질병에 대해서는 다 보장 받으실 수 있으니..

기본적인  보장성보험은 준비 하시는 게 좋으며

 

보험사별 인수 기준이 차이가 있으므로

제일 좋은 조건으로 가입 되는 보험으로 주닙 하시면 됩니다

가입전

설계안도 미리 메일로 받아 보실 수 있어 보험료 확인도 가능 하니……

타사와도 비교 후 준비 해 두세요

 

자녀 보험은….처음부터 100세 보장으로 준비 하시는게 좋습니다

100세 보장의 의미는

자녀가 성장하면서 불의의 대형사고나 큰 질병으로 성인보험으로
변경하기 어려운 상황을 맞을 수도 있기에 미리 준비해둔다는 개념입니다. 

 

자녀 보험은 손해보험사 상품이 괜찮습니다.

 

 생명보험사의 경우

암이나 백혈병과 같은 중대질병에 대한 보장이 크며,
보험기간도 길고 보험금액이 정해진 정액형 상품이 대부분입니다.


 반
손해보험사 상품은

사고범위가 넓지만, 실제 의료비만 보장해주는 실손형 상품이 많습니다. 

 

추천드리는 상품으로는

 

첫번째…*b사의 상품으로

유아기부터 성인이 되어서까지 빈틈없는 보장가능 하고

1.3대질병진단비 보장(암,뇌혈관질환, 허혈성심장질환)

2.입원,통원치료시 병원비부담 덜어주는 실손의료비

3.질병,상해로 입원시 첫날부터 180일 한도로 보장해주는 입원일당

4.상해수술비,20대질병수술비,시청각질환수술비,호흡기관련질병수술비등 각종 수술비

5.갑작스런 상해 와 질병으로 응급실 내원시 보장–해당 특약 가입시

 

두번재는… m사의 상품으로

사고 위험 많은 유아기 부터 성인 위험까지 보장가능 한 상품으로

실손의료비는 물론 암진단비 까지 보장가능한 상품으로

 

1.암(유사암제외)/뇌혈관질환/허혈성심장질환 진단비 및 암수술비, 항암방사선약물치료비 보장

 

2.자녀 성장단계별 발생 할 수 있는 사고 대비

 

유아기 : 아토피피부염, 중이염, 축농증수술
유소년기 : 성장판손상유발 교통사고, 스쿨존내 교통사고, 소아암 등 중대질병 등
청소년기 : 깁스치료/골절진단, 식중독입원

성년기 : 성인질병(뇌졸중/급성심근경색증 등) 및 특정여가활동중상해후유장해 등

 

두상품 모두 설계 해  보신후 비교 하여 준비 하시는게 좋습니다

 


보험료가 순수형으로 가입할경우 손해보험사 상품이 더 저렴합니다.

 

기타 자세한 상담이나 설계안을 메일로받아 보시려면

 

아래 네임카드 주소로 들어가서…

신청서 작성후 상담 받아보세요


 

(컴퓨터에서 주소가 보이지않는다면, 아이디 또는, 옆 우측 v 를 클릭 하세요 

모바일에서는 주소가 보이지않으니 핸드폰 맨 아래에서 pc버전으로바꾸시면 주소를 보실 수 있습니다)

답변 문의주신 실손보험에 대해 작성하신 내용 세밀하게 읽었어 …
문의주신 실손보험에 대해 작성하신 내용 세밀하게 읽었어요

보험에 있어서는 보장성이 상당히 중요합니다
특약은 어떤것들이 있는지 미리 확인하세요
사람 한사람을 두고 가장큰 자산이 뭐라고 생각하십니까? 돈? 명예? 아닙니다. 건강이죠. 건강이 최고하는 말이 괜히있는말이 아니죠
몸이 건강한 사람도 아플수가 있고 몸이 아픈 사람도 나아질수 있듯히 생각이 차이는 존재하는거같아요

문의하신 실손보험은 병원에서 지출한 비용을 보상하는 보험상품입니다.
의료실비보험, 실손보험 같은 말이구요

실손보험은 저번부터 상당히 인기를 많이 끌고 있는 보험상품이에요
인기가 계속 늘러나니 만큼 사람들이 보험을 많이 가능하고 이용하는
보험인데 그만큼 보험료가 올라가기도 하는 보험상품중 하나 입니다

살아감에 있어서 병원 한번도 안가본 사람이 없을 정도로 병원은
우리 일상생활에 아주 깊숙히 들어와 있습니다

아주 건강한 사람도 갑자기 하루아침에 아파서 또는 몸이 이상해져서
병원을 찾는 경우도 있고, 그렇게 병원에 가서 진담을 받아보니
큰 병이 있을수도 있고 하면 금전적 부담감에 어찌할바를 몰라하는 이들이
있습니다.

그러기때문에 미리 실손보험에 가입해두고 몸이 아플시 병원에 가서
진료를 받고 치료를 받고 나서 실손보험에서 금전적인것을 처리해주니
상담히 유용한 보험이라고 하겠습니다.

다만, 그렇게 인기가 많아서 많은 분들이 가입을 하고 실제 보험을 적용하고나니
보험사에서 병원쪽으로 지출한 비용이 많아져서 보험료가 오를수가 있습니다

실손 보험 가입시에는 갱신형으로 진행할지 만기환급금으로 진행할지를
잘 고려하셔서 판단하셔야 합니다.

더 궁금하신사항은 제 네임카드의 링크주소를 클릭하셔서 충분한 상담을 받아보세요.
네임카드가 닫혀있을시에는 네임카드 옆의 v를 클릭하셔서 보험비교견적 상담 주소를 확인하세요
답변 부담보 조건이나…부담보 기간도 보험삽려 차리가 있으 …

부담보 조건이나…부담보 기간도 보험삽려 차리가 있으며

기간제 부담보로 가입 하시면  

해당 기간이 지나면 보장 됩니다

비교 하여 준비 하시면 되고

어린이보험 가입요령에 대해 몇가지 알려 드리면…

1) 질병, 암, 각종사고 등 종합보장이 되는 상품으로 선택
2) 백혈병 등 어린이에게 많이 발생하는 암보장 금액이 큰 상품으로 선택
3) 입원,수술 등 기초치료보장금액이 큰 상품으로 선택
4) 아이들이 성인으로 성장하며 질병발생율이 높기에 건강할때 100세형 실비와

진단비를 준비하여 병력걱정없이 보장받는것이 좋습니다.

 

어린이보험은…

실손의료비는 물론,암, 뇌혈관, 허혈심장질환 등 중대질환을 보장받으실 수 있고

다양한 특약으로 맞춤 설계 가능하고

다자녀 할인 혜택 도 있습니다
 

어린이보험이라도

질병,상해 실손의료비를 포함하고 있다면,

보장기간을 최대한 늘려주는게 좋습니다.

 

 

보험청구절차가

복잡하고 보험지급율이 낮은 보험사라면 보장 내용을 다 받지 못할 수도 있습니다.

보험 청구절차가

간편하고 보험지급률이 쉬운 보험사를 찾아

보다 편하게 보장 받으실 수 있는보험사로 안내 가능합니다
 

문의 주시면 상담과 설계가 가능합니다.

자세한 설계안이나…상담을 원하시면 네임카드을 통해
상담신청을 해 주시면 됩니다 
답변 안녕하세요?모든 보험을 한눈에 비교분석 상담해드리는착한 …
 

안녕하세요?

모든 보험을 한눈에 비교분석 상담해드리는
착한보험인입니다.

질문자님께서 의료실비보험 관련해서
문의를해주셨는데요.

기본적으로 보험을 가입하실때 가장먼져 가입하셔야되실부분이
의료실비입니다.


의료실비보험이라고하면 질문자님께서 아프시거나 다치거나
재해나 질병으로 인해 병원에서 실제로 입원 치료받으신
비용을 보상해주는겁니다.

현 기준은 1년갱신/15년만기/100세 갱신입니다.
소소한 질병부터 중대질병인 암,뇌졸중,급성심근경색같은
중대한 질병까지도 보상해주는 상품입니다.


그러나 손해보험사와 달리 생명보험사의 의료실비
주계약과 연동되어 설계를 하기때문에 기본계약인 주계약
사망자금을 넣어야 하기때문에 궂이 필요없는 사망자금을 넣어야합니다.
손해보험사와달리 높은보험료로 가입하셔야되며, 보험중에 제일비싼
종신보험,ci보험이라는 상품을통해서 의료실비를 가입하셔야됩니다.
쉽게 말해 종신보험은 가장이 사망하였을때 유가족분들께 드리는
상속자금이라고 생각하시면되십니다.


ci종신보험은 주계약 가입금액의 선지급형식으로 회사별 차이는 있지만
40~80% 형식으로 지급되시는데 여기서 문제가 되는건 ci보험입니다.

일부 대면 설계사분들께서 ci보험을 많이 추천해드리는데 설계사 수당이
제일 높은게 ci보험입니다.


또한,암도 일반암이 아닌 중대한암,중대한뇌졸중,중대한급성심근경색 등등
의사 소견 및 질병코드가 중대한으로 진단했을때만 진단금이 나가기때문에
일반적인 분들께서 ci보험 가입후 일반적인 암으로 진단받고 청구하시면
보험금 안나가실 경우가 많아서 민원사례가 많은 보험입니다.
(즉 사망하기 직전 재해나 질병 80% 이상 진단시 보험금 지급)


또한 종신보험을 저축이나,연금이라고 생각하셔서 가입하시면안되십니다
종신보험은 즉 사망자금입니다. 저축이나,연금은 노후를 위해서
준비하시는거라고 생각하시면되십니다.


나이때가 있으시면 종신보험보다는 정해진 기간에만 사망자금을
보장받을수있는 정기보험을 추천해드립니다.
종신보험에 비해 보험료가 저렴하면서도 보험료 부담이없기에
사망자금 2억,3억 비용부담없이 없습니다.


그러하면 요즘 추세로 보험을 가입하고자한다면
기본적으로 의료실비는 필수입니다.


의료실비외적으로는 통합보험안에 암,뇌졸중,급성심근경색,각종수술비
회사별 차이는 있지만 7대질병수술,21대질병수술.30대질병수술 넣을수있는곳
대장점막내암,자궁암,유방암,난소암,전립선암,방광암은 일반암에 포함된곳
보장기간 80세,90세 조절할수있는곳을 선택하셔야되십니다.


보험관련 궁금한 점 있으시면 아래네임카드

문의 

주시면 성심껏 상담해드리겠습니다.